सबकोरियोनिक हेमेटोमा, एक ऐसी स्थिति है जो गर्भावस्था के दौरान चिंता का कारण बन सकती है, यह प्लेसेंटा और गर्भाशय की दीवार के बीच रक्त का संचय है। इसके कारणों को समझना और इसे कैसे प्रबंधित करना है, यह जानना गर्भवती माताओं को आत्मविश्वास के साथ इस चिंता से निपटने में मदद कर सकता है। इस लेख में, विशेषज्ञ सबकोरियोनिक हेमेटोमा, इसके संभावित कारणों और माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य और कल्याण को सुनिश्चित करने के लिए व्यावहारिक प्रबंधन रणनीतियों पर प्रकाश डालते हैं।

इस स्थिति और इसके कारणों को समझने के लिए, ओनली माय हेल्थ ने बातचीत की डॉ. चेतना जैन, निदेशक, प्रसूति एवं स्त्री रोग विभाग, क्लाउडनाइन ग्रुप ऑफ हॉस्पिटल्स, गुरुग्राम।

डॉ. जैन के अनुसार, “सबकोरियोनिक हेमेटोमा (एससीएच) प्लेसेंटा या कोरियोन और गर्भाशय के बीच रक्तस्राव का एक प्रकार है, जो गर्भाशय के बगल में भ्रूण की बाहरी झिल्ली होती है। यह स्थिति तब उत्पन्न होती है जब गर्भाशय की दीवार और कोरियोनिक झिल्ली के बीच रक्त जमा हो जाता है।” उन्होंने कहा कि यह गर्भावस्था में अपेक्षाकृत आम है और अल्ट्रासाउंड के माध्यम से इसका पता लगाया जा सकता है।

कारण

डॉ. जैन ने कहा कि सबकोरियोनिक हेमेटोमा का सटीक कारण हमेशा स्पष्ट नहीं होता है, लेकिन यह निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

1. प्रत्यारोपण रक्तस्राव: जब भ्रूण गर्भाशय की दीवार में प्रत्यारोपित होता है, तो कभी-कभी छोटी रक्त वाहिकाएं फट जाती हैं, जिससे हेमाटोमा हो जाता है।

2. प्लेसेंटा पृथक्करण: यदि प्लेसेंटा गर्भाशय की दीवार से थोड़ा अलग हो जाए तो इससे रक्तस्राव हो सकता है।

3. आघात: पेट के क्षेत्र में शारीरिक आघात या चोट से भी SCH हो सकता है।

4. अन्य कारक: हार्मोनल परिवर्तन, रक्त के थक्के जमने संबंधी विकार और अन्य अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियां SCH के विकास में योगदान कर सकती हैं।

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सबकोरियोनिक हेमेटोमा को प्रबंधित करने के तरीके

डॉ. जैन ने कहा, “सबकोरियोनिक हेमेटोमा का प्रबंधन काफी हद तक इसके आकार, स्थान और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है।” यहाँ उनके द्वारा सूचीबद्ध कुछ सामान्य दृष्टिकोण दिए गए हैं।

1. निगरानी और अवलोकन

नियमित अल्ट्रासाउंड: हेमटोमा के आकार और प्रगति की निगरानी के लिए अक्सर अल्ट्रासाउंड किया जाता है। इसका उद्देश्य यह सुनिश्चित करना है कि यह बड़ा नहीं हो रहा है या अतिरिक्त जटिलताएँ पैदा नहीं कर रहा है।

चिकित्सा पर्यवेक्षण: निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण से गर्भावस्था की प्रगति और प्लेसेंटा और भ्रूण पर हेमेटोमा के प्रभाव का आकलन करने में मदद मिलती है।

2. जीवनशैली में समायोजन

आराम: हालांकि पूरी तरह से बिस्तर पर आराम करने की हमेशा सलाह नहीं दी जाती है, लेकिन शारीरिक गतिविधि, विशेष रूप से उच्च-प्रभाव वाली गतिविधियों को कम करना महत्वपूर्ण है। भारी वजन उठाने और ज़ोरदार व्यायाम से बचने से आगे रक्तस्राव को रोकने में मदद मिल सकती है।

जलयोजन: पर्याप्त मात्रा में जलयोजन बनाए रखना समग्र स्वास्थ्य के लिए अच्छा है तथा SCH के प्रबंधन में लाभकारी हो सकता है।

संभोग से परहेज: कुछ स्वास्थ्य सेवा प्रदाता गर्भाशय में अतिरिक्त जलन या आघात को रोकने के लिए संभोग से परहेज करने की सलाह दे सकते हैं।

3. दवाएँ

प्रोजेस्टेरोन अनुपूरक: कुछ मामलों में, डॉक्टर गर्भावस्था को सहारा देने और SCH से जुड़े गर्भपात के जोखिम को कम करने के लिए प्रोजेस्टेरोन की सलाह दे सकते हैं।

रक्त का थक्का जमने की दवाइयां: जिन महिलाओं में रक्त का थक्का जमने की समस्या होती है, उन्हें स्थिति को नियंत्रित करने तथा आगे रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए दवाइयां दी जा सकती हैं।

4. बार-बार जांच

नियमित जांच: मां और भ्रूण दोनों के स्वास्थ्य की निगरानी के लिए स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास नियमित रूप से जाना ज़रूरी है। ये जांच किसी भी जटिलता के होने पर समय पर हस्तक्षेप करने की अनुमति देती हैं।

5. भावनात्मक समर्थन

परामर्श: SCH से निपटना तनावपूर्ण हो सकता है। परामर्श या सहायता समूहों के माध्यम से भावनात्मक समर्थन गर्भावस्था के दौरान चिंता और तनाव को प्रबंधित करने में मदद कर सकता है।

शिक्षा: स्थिति और उसके निहितार्थों को समझना चिंता को कम करने में मदद कर सकता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मूल्यवान जानकारी दे सकते हैं और SCH के बारे में किसी भी प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं।

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सबकोरियोनिक हेमेटोमा को रोकने के तरीके

हालांकि सबकोरियोनिक हेमेटोमा को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है, फिर भी कुछ उपाय जोखिम को कम कर सकते हैं और स्वस्थ गर्भावस्था को बढ़ावा दे सकते हैं:

1. प्रसव पूर्व देखभाल

शीघ्र एवं नियमित प्रसवपूर्व जांच: डॉ. जैन ने प्रसवपूर्व देखभाल शीघ्र शुरू करने तथा नियमित जांच कराने पर जोर दिया, जिससे गंभीर होने से पहले संभावित समस्याओं का पता लगाने और उनका प्रबंधन करने में मदद मिल सकती है।

थक्के संबंधी विकारों के लिए जांच: रक्त के थक्के संबंधी विकारों के इतिहास वाली महिलाओं की जांच की जानी चाहिए और SCH के जोखिम को कम करने के लिए उचित प्रबंधन किया जाना चाहिए।

2. स्वस्थ जीवनशैली

संतुलित आहार: विटामिन और खनिजों से भरपूर पौष्टिक आहार समग्र स्वास्थ्य और गर्भावस्था को बढ़ावा देता है।

पर्याप्त जलयोजन: डॉ. जैन ने सलाह दी, “पर्याप्त मात्रा में पानी पीने से शरीर का संतुलन बनाए रखने में मदद मिलती है और स्वस्थ रक्त प्रवाह को बढ़ावा मिलता है।”

जोखिम कारकों से बचें: धूम्रपान, शराब और नशीली दवाओं से बचें, क्योंकि ये गर्भावस्था के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

3. दीर्घकालिक स्थितियों का प्रबंधन

दीर्घकालिक रोगों पर नियंत्रण: उच्च रक्तचाप और मधुमेह जैसी स्थितियों का अच्छी तरह से प्रबंधन किया जाना चाहिए, ताकि SCH सहित गर्भावस्था संबंधी जटिलताओं को कम किया जा सके।

दवाएं: किसी भी निर्धारित दवा को निर्देशानुसार लें और किसी भी चिंता के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से चर्चा करें।

4. शारीरिक गतिविधि

मध्यम व्यायाम: “अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सुझाए अनुसार मध्यम, कम प्रभाव वाले व्यायाम करें। टहलना, तैरना और प्रसवपूर्व योग जैसी गतिविधियाँ लाभकारी हो सकती हैं,” डॉ. जैन ने सुझाव दिया।

उच्च जोखिम वाली गतिविधियों से बचें: ऐसी गतिविधियों से बचें जिनसे पेट में चोट लग सकती है या शरीर पर अत्यधिक दबाव पड़ सकता है।

5. तनाव प्रबंधन

विश्राम तकनीकें: प्रसवपूर्व योग, ध्यान और गहरी साँस लेने के व्यायाम जैसे अभ्यास तनाव को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।

सहायता प्रणाली: परिवार, मित्रों और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं की मजबूत सहायता प्रणाली गर्भावस्था के दौरान भावनात्मक और व्यावहारिक सहायता प्रदान कर सकती है।

निष्कर्ष

सबकोरियोनिक हेमेटोमा एक ऐसी स्थिति है जिसके लिए गर्भावस्था के दौरान सावधानीपूर्वक निगरानी और प्रबंधन की आवश्यकता होती है। कारणों, लक्षणों और उचित प्रबंधन रणनीतियों को समझकर, गर्भवती माताएँ इस स्थिति को अधिक प्रभावी ढंग से संभाल सकती हैं। नियमित प्रसवपूर्व देखभाल, एक स्वस्थ जीवन शैली और स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं से सहायता SCH के प्रबंधन और एक स्वस्थ गर्भावस्था को बढ़ावा देने में महत्वपूर्ण हैं। निष्कर्ष निकालते हुए, डॉ जैन ने कहा, “हालांकि SCH को पूरी तरह से रोकना संभव नहीं हो सकता है, लेकिन सक्रिय कदम उठाने से जोखिम को कम करने और समग्र मातृ और भ्रूण स्वास्थ्य का समर्थन करने में मदद मिल सकती है।”