जिलीन सेंट मिशेल, एक वादी जिसे गंभीर गर्भावस्था जटिलताओं के बावजूद गर्भपात से इनकार कर दिया गया था, एडकिंस बनाम इडाहो राज्य में गवाही के पहले दिन के बाद मीडिया से बात करती है, इडाहो महिलाओं की ओर से सेंटर फॉर रिप्रोडक्टिव राइट्स द्वारा दायर एक मुकदमा। गर्भावस्था की गंभीर जटिलताओं का सामना करने के बावजूद, बोइज़, इडाहो, यूएस में, 12 नवंबर, 2024 को गर्भपात से इनकार कर दिया गया। फोटो साभार: रॉयटर्स

डोनाल्ड ट्रम्प के दूसरी बार राष्ट्रपति चुने जाने के कुछ घंटों बाद, डॉ. क्लेटन अल्फोंसो के पास अपने आईयूडी को बदलने की मांग करने वाले रोगियों के दो संदेश आए। अगले कुछ दिनों में, तीन महिलाओं ने अपनी ट्यूब बंधवाने के बारे में पूछताछ की।

उन सभी ने कहा कि चुनाव के कारण ही वे अब ये विकल्प चुन रहे हैं।

गर्भनिरोधक और गर्भपात की गोलियाँ जमा करना

डॉक्टरों ने बताया कि चुनाव के बाद से पूरे देश में दीर्घकालिक जन्म नियंत्रण और स्थायी नसबंदी के अनुरोध बढ़ गए हैं एसोसिएटेड प्रेस. और आपातकालीन गर्भनिरोधक और गर्भपात की गोलियाँ बेचने वाली कंपनियों का कहना है कि वे उन लोगों के अनुरोधों में उल्लेखनीय वृद्धि देख रहे हैं जो दवाओं का भंडार जमा कर रहे हैं – चुनाव के बाद 60 घंटों में आपातकालीन गर्भनिरोधक की बिक्री में एक सप्ताह पहले की तुलना में 966% की वृद्धि देखी गई।

उत्तरी कैरोलिना के ड्यूक विश्वविद्यालय में एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ अल्फोंसो ने कहा, “मैंने 2016 में ट्रम्प चुनाव के बाद और 2022 में रो बनाम वेड के पलट जाने के बाद यह उछाल देखा था। लेकिन मरीज इस बार अधिक डरे हुए लग रहे हैं।”

यद्यपि गर्भपात विरोधी वकील श्री ट्रम्प पर गर्भपात की गोलियों पर अधिक प्रतिबंध लगाने के लिए दबाव डाल रहे हैं, लेकिन यह स्पष्ट नहीं है कि दूसरे श्री ट्रम्प प्रशासन के दौरान किसी भी प्रकार के गर्भ निरोधकों तक पहुंच के संबंध में क्या – यदि बहुत कुछ – किया जाएगा। श्री ट्रम्प ने मई में पिट्सबर्ग टेलीविजन स्टेशन को बताया कि वह गर्भनिरोधक पर नियमों का समर्थन करने के लिए तैयार हैं। लेकिन साक्षात्कार पर मीडिया रिपोर्टों के बाद, उन्होंने अपने सोशल मीडिया प्लेटफॉर्म ट्रुथ सोशल पर लिखा कि उन्होंने जन्म नियंत्रण और अन्य गर्भ निरोधकों को प्रतिबंधित करने की वकालत कभी नहीं की है और न ही कभी करेंगे।

अल्फोंसो ने कहा कि उनके मरीज अभी भी प्रभावी आईयूडी को बदलना चाहते हैं और उद्घाटन से पहले उन पर 3 से 12 साल की घड़ी को “पुनः प्रारंभ” करना चाहते हैं। उन्होंने यह भी कहा कि महिलाएं विशेष रूप से आईयूडी के बारे में चिंतित हैं, जिन पर गर्भपात विरोधियों द्वारा हमला किया गया है, जो मानते हैं कि जीवन तब शुरू होता है जब एक अंडा निषेचित होता है। विशेषज्ञों का मानना ​​है कि उपकरण ज्यादातर निषेचन को अवरुद्ध करके काम करते हैं, लेकिन निषेचित अंडे को गर्भ में प्रत्यारोपित करना कठिन भी बना सकते हैं।

मंगलवार को ट्यूबल लिगेशन का अनुरोध करने वाली एक मरीज ने अल्फोंसो को बताया कि वह बच्चे नहीं चाहती है और “जबरन गर्भधारण या गर्भनिरोधक का उपयोग करने में असमर्थता से बिल्कुल भयभीत है।”

पिट्सबर्ग ओबी-जीवाईएन और गर्भपात प्रदाता डॉ. ग्रेस फर्ग्यूसन ने कहा कि उनके अधिकांश मरीज़ आईयूडी डालने या आपातकालीन गर्भनिरोधक जमा करने का समय निर्धारित कर रहे हैं, और उन्हें पहले ही बता दिया है कि यह “आगामी प्रशासन परिवर्तन के कारण है।”

एक मरीज, मारा ज़ुपको ने कहा कि वह प्रिस्क्रिप्शन आपातकालीन गर्भनिरोधक चाहती है क्योंकि वह प्लान बी के लिए वजन सीमा के करीब है, जो कि सबसे प्रसिद्ध ओवर-द-काउंटर प्रकार है। उनके पति की नसबंदी हो रही है.

27 वर्षीय ज़ुपको ने कहा, “हम हमेशा इस बात को लेकर असमंजस में रहते थे कि हमें बच्चे चाहिए या नहीं।” लेकिन जैसे-जैसे दुनिया डरावनी होती जा रही है, हमें एहसास हुआ कि हम उस माहौल में बच्चे को नहीं लाना चाहते। और मुझे कई स्वास्थ्य जोखिम भी हैं।”

महिलाएं उन कंपनियों की ओर भी रुख कर रही हैं जो आपातकालीन गर्भनिरोधक ऑनलाइन बेचती हैं या टेलीहेल्थ के माध्यम से गर्भपात की गोलियाँ मिफेप्रिस्टोन और मिसोप्रोस्टोल की पेशकश करती हैं – ऐसा कुछ जो चुनाव से पहले भी हो रहा है, लेकिन कुछ कंपनियों का कहना है कि इसमें तेजी आई है।

इस साल की शुरुआत में एक अध्ययन से पता चला है कि गर्भपात की गोली आपूर्तिकर्ता एड एक्सेस को सितंबर 2021 से अप्रैल 2023 तक तथाकथित “अग्रिम प्रावधान” गोलियों के लिए पूरे अमेरिका से लगभग 48,400 अनुरोध प्राप्त हुए – रो के पलटने के बारे में खबर लीक होने के बाद सबसे अधिक अनुरोध, लेकिन इससे पहले कि औपचारिक घोषणा. अन्य शोध में पाया गया कि रो के बाद अधिक महिलाओं की ट्यूब बंधी हुई थी, उन राज्यों में सबसे बड़ी वृद्धि हुई जो गर्भपात पर प्रतिबंध लगाते हैं।

चिकित्सीय गर्भपात के बारे में जानकारी प्रदान करने वाली संस्था प्लान सी के अनुसार, मिफेप्रिस्टोन की शेल्फ लाइफ लगभग पांच साल और मिसोप्रोस्टोल की लगभग दो साल है। प्लान बी की शेल्फ लाइफ आमतौर पर चार साल है।

टेलीहेल्थ कंपनी विस्प ने देखा कि चुनाव के दिन और उसके अगले दिन के बीच गर्भपात की गोलियों के ऑर्डर में 600% की बढ़ोतरी हुई। और 6 से 11 नवंबर के बीच, कंपनी ने अपनी आपातकालीन गर्भनिरोधक और जन्म नियंत्रण पेशकशों की बिक्री में 460% की वृद्धि देखी।

जेन ज़ेड-केंद्रित विंक्स हेल्थ में, जो रीस्टार्ट नामक आपातकालीन गर्भनिरोधक बेचता है, कंपनी के नेताओं ने चुनाव के बाद 60 घंटों में पिछले सप्ताह की तुलना में बिक्री में 966% की वृद्धि देखी। रीस्टार्ट के “वैल्यू पैक्स” की बिक्री – एक के बजाय चार खुराक – पिछले सप्ताह में 7,000% से अधिक थी।

“मॉर्निंग आफ्टर पिल्स” सभी राज्यों में वैध हैं, लेकिन विंक्स के सह-संस्थापक सिंथिया प्लॉट ने कहा कि बहुत से लोग इस बात को लेकर भ्रमित हैं कि गर्भपात की गोलियों की तुलना में आपातकालीन गर्भनिरोधक क्या है। स्वास्थ्य नीति अनुसंधान संगठन केएफएफ के 2023 के सर्वेक्षण में, अधिकांश उत्तरदाताओं ने कहा वे जानते हैं कि ये दोनों चीजें समान नहीं हैं, लेकिन केवल 27% ने बताया कि वे जानते हैं कि आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां गर्भावस्था को समाप्त नहीं कर सकती हैं।

डॉक्टर इस बात से सहमत हैं कि सुबह-सुबह गोलियों के भंडारण को लेकर भ्रम की स्थिति हो सकती है। लेकिन ड्यूक के अल्फोंसो को संदेह है कि अधिकांश लोग ऐसा उसी कारण से कर रहे हैं, जिस कारण से वे जन्म नियंत्रण के दीर्घकालिक तरीकों की तलाश कर रहे हैं: पहली बार में गर्भावस्था को रोककर गर्भपात से बचना।

अल्फोंसो का अनुमान है कि जन्म नियंत्रण और गर्भपात की गोलियों की संख्या 2016 और 2022 की तरह कम हो सकती है। यदि नया प्रशासन “तुरंत स्वास्थ्य देखभाल पर ध्यान केंद्रित नहीं करता है,” उन्होंने कहा, “तो मुझे लगता है कि यह पिछड़ जाएगा जब तक यह मीडिया में नहीं आ जाता तब तक लोगों के दिमाग में रहता है।”