अल्जाइमर के लिए रक्त परीक्षण आपके डॉक्टर के पास आ सकता है। जानिए क्या जानना चाहिए

शोधकर्ताओं ने रविवार को बताया कि नए रक्त परीक्षण डॉक्टरों को अल्जाइमर रोग का तेजी से और अधिक सटीक निदान करने में मदद कर सकते हैं – लेकिन कुछ परीक्षण अन्य की तुलना में कहीं बेहतर काम करते हैं।

यह बताना मुश्किल है कि स्मृति समस्याएं अल्जाइमर के कारण होते हैं। इसके लिए बीमारी के मुख्य लक्षणों में से एक की पुष्टि करने की आवश्यकता होती है – बीटा-अमाइलॉइड नामक चिपचिपे प्रोटीन का निर्माण – एक मुश्किल से मिलने वाले मस्तिष्क स्कैन या असुविधाजनक स्पाइनल टैप के साथ। इसके बजाय कई रोगियों का निदान लक्षणों और संज्ञानात्मक परीक्षाओं के आधार पर किया जाता है।

प्रयोगशालाओं ने विभिन्न प्रकार के परीक्षण शुरू कर दिए हैं जिनसे कुछ लक्षणों का पता लगाया जा सकता है रक्त में अल्ज़ाइमरवैज्ञानिक इनकी क्षमता से उत्साहित हैं, लेकिन अभी तक इन परीक्षणों का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया है, क्योंकि डॉक्टरों को यह बताने के लिए बहुत कम डेटा उपलब्ध है कि कौन सा परीक्षण कब और किस प्रकार का करना है।

अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन ने इनमें से किसी को भी औपचारिक रूप से मंजूरी नहीं दी है तथा इनके लिए बीमा कवरेज भी बहुत कम है।

वाशिंगटन यूनिवर्सिटी इन सेंट लुइस की न्यूरोलॉजिस्ट डॉ. सुजैन शिंडलर, जो इस पर शोध कर रही एक परियोजना का हिस्सा हैं, ने पूछा, “हम किन परीक्षणों पर भरोसा कर सकते हैं?” जबकि कुछ परीक्षण बहुत सटीक होते हैं, “अन्य परीक्षण सिक्के के उछाल से ज़्यादा बेहतर नहीं होते हैं”।

उत्सव प्रस्ताव

अल्जाइमर के शुरुआती निदान की मांग बढ़ रही है संयुक्त राज्य अमेरिका में 6 मिलियन से अधिक लोग और दुनिया भर में लाखों लोग अल्जाइमर से पीड़ित हैं, जो मनोभ्रंश का सबसे आम रूप है। इसके संकेत देने वाले “बायोमार्कर” हैं मस्तिष्क को अवरुद्ध करने वाली एमिलॉयड पट्टिकाएँ और असामान्य टाउ प्रोटीन जो न्यूरॉन को नष्ट करने वाली उलझनों का कारण बनता है।

अल्जाइमर अल्ज़ाइमर को अन्य स्थितियों से अलग करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है, यहाँ तक कि विशेषज्ञों के लिए भी। (स्रोत: फ्रीपिक)

नई दवाएँ, लेकेम्बी और किसुनला, लक्षणों को कम करके बिगड़ते लक्षणों को धीमा कर सकती हैं। गन्की एमिलॉयड मस्तिष्क से। लेकिन वे केवल अल्जाइमर के शुरुआती चरणों में ही काम करते हैं और समय रहते मरीजों को योग्य साबित करना मुश्किल हो सकता है। रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ में एमिलॉयड को मापना आक्रामक है। प्लाक का पता लगाने के लिए एक विशेष पीईटी स्कैन महंगा है और अपॉइंटमेंट लेने में महीनों लग सकते हैं।

लघु लेख प्रविष्टि

यहां तक ​​कि विशेषज्ञों को भी यह बताने में कठिनाई होती है कि किसी मरीज के लक्षणों के लिए अल्जाइमर जिम्मेदार है या कुछ और।

शिंडलर ने कहा, “अक्सर मेरे पास ऐसे मरीज आते हैं जिनके बारे में मुझे यकीन हो जाता है कि उन्हें अल्जाइमर रोग है और मैं उनकी जांच करता हूं और रिपोर्ट नकारात्मक आती है।”

नये अध्ययन से पता चलता है अल्ज़ाइमर के लिए रक्त परीक्षण रक्त परीक्षण अब तक ज़्यादातर सावधानीपूर्वक नियंत्रित शोध सेटिंग्स में इस्तेमाल किए गए हैं। लेकिन स्वीडन में लगभग 1,200 रोगियों के एक नए अध्ययन से पता चलता है कि वे डॉक्टरों के दफ़्तरों की वास्तविक दुनिया की हलचल में भी काम कर सकते हैं – ख़ास तौर पर प्राथमिक देखभाल करने वाले डॉक्टर जो विशेषज्ञों की तुलना में स्मृति समस्याओं वाले ज़्यादा लोगों को देखते हैं लेकिन उनके पास उनका मूल्यांकन करने के लिए कम उपकरण होते हैं।

अध्ययन में, जो मरीज स्मृति संबंधी शिकायतों के लिए प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या विशेषज्ञ के पास गए थे, उनका पारंपरिक परीक्षणों के माध्यम से प्रारंभिक निदान किया गया, परीक्षण के लिए रक्त दिया गया और पुष्टि हेतु स्पाइनल टैप या मस्तिष्क स्कैन के लिए भेजा गया।

लंड यूनिवर्सिटी के शोधकर्ताओं ने रविवार को फिलाडेल्फिया में अल्जाइमर एसोसिएशन इंटरनेशनल कॉन्फ्रेंस में बताया कि रक्त परीक्षण कहीं अधिक सटीक था। प्राथमिक देखभाल डॉक्टरों का प्रारंभिक निदान 61 प्रतिशत सटीक था और विशेषज्ञों का 73 प्रतिशत – लेकिन रक्त परीक्षण 91 प्रतिशत सटीक था, निष्कर्षों के अनुसार, जिन्हें जर्नल ऑफ द अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन में भी प्रकाशित किया गया था।

अल्जाइमर के लिए कौन से रक्त परीक्षण सबसे कारगर हैं? नेशनल इंस्टीट्यूट ऑन एजिंग के डॉ. जॉन ह्सियाओ ने कहा कि पेश किए जा रहे विभिन्न प्रकार के परीक्षण लगभग “एक जंगली पश्चिम” की तरह हैं। वे मापते हैं विभिन्न बायोमार्करअलग – अलग तरीकों से।

अल्जाइमर एसोसिएशन की मुख्य विज्ञान अधिकारी मारिया कैरिलो ने कहा कि डॉक्टरों और शोधकर्ताओं को केवल ऐसे रक्त परीक्षणों का उपयोग करना चाहिए जिनकी सटीकता दर 90% से अधिक हो।

कैरिलो और ह्सियाओ ने सहमति जताई कि आज के परीक्षण उस मानक को पूरा करने की सबसे अधिक संभावना रखते हैं जिसे p-tau217 कहा जाता है। शिंडलर ने फाउंडेशन फॉर नेशनल इंस्टीट्यूट्स ऑफ हेल्थ द्वारा वित्तपोषित कई प्रकार के रक्त परीक्षणों की असामान्य प्रत्यक्ष तुलना का नेतृत्व करने में मदद की, जो उसी निष्कर्ष पर पहुंचे।

शिंडलर ने बताया कि इस तरह के परीक्षण से टाऊ का एक प्रकार मापा जाता है जो इस बात से संबंधित होता है कि किसी व्यक्ति में प्लाक का कितना निर्माण हुआ है। उच्च स्तर एक संकेत है कि प्रबल संभावना व्यक्ति को अल्जाइमर है, जबकि निम्न स्तर यह संकेत देता है कि संभवतः स्मृति हानि का कारण यह नहीं है।

कई कंपनियां पी-टाउ217 परीक्षण विकसित कर रही हैं, जिनमें एएलजेडपैथ इंक, रोश, एली लिली और सी2एन डायग्नोस्टिक्स शामिल हैं, जिन्होंने स्वीडिश अध्ययन में प्रयुक्त संस्करण की आपूर्ति की थी।

अल्जाइमर के लिए रक्त परीक्षण किसे करवाना चाहिए? केवल डॉक्टर ही प्रयोगशालाओं से परीक्षण करवा सकते हैं। अल्जाइमर एसोसिएशन दिशा-निर्देशों पर काम कर रहा है और कई कंपनियाँ FDA की मंज़ूरी लेने की योजना बना रही हैं, जिससे उचित उपयोग स्पष्ट हो जाएगा।

कैरिलो ने कहा कि फिलहाल डॉक्टरों को रक्त परीक्षण केवल उन लोगों में ही करना चाहिए, जिनमें कैंसर है। स्मृति समस्याएंवे जिस प्रकार का ऑर्डर देते हैं उसकी सटीकता की जांच करने के बाद।

लुंड विश्वविद्यालय के डॉ. सेबेस्टियन पामक्विस्ट, जिन्होंने लुंड के डॉ. ओस्कर हैन्सन के साथ स्वीडिश अध्ययन का नेतृत्व किया था, ने कहा कि विशेष रूप से प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों के लिए, “इसमें वास्तव में यह तय करने में काफी मदद करने की क्षमता है कि किसे आश्वस्त करने वाला संदेश देना है और किसे स्मृति विशेषज्ञों के पास भेजना है।”

शिंडलर ने जोर देकर कहा कि ये परीक्षण अभी उन लोगों के लिए नहीं हैं जिनमें लक्षण नहीं हैं, लेकिन परिवार में अल्जाइमर के बारे में चिंता है – जब तक कि यह शोध अध्ययन में नामांकन का हिस्सा न हो।

इसका एक कारण यह भी है कि स्मृति समस्याओं के पहले संकेत से दो दशक पहले ही एमिलॉयड का निर्माण शुरू हो सकता है, और अभी तक स्वस्थ आहार खाने, व्यायाम करने और व्यायाम करने जैसी बुनियादी सलाह के अलावा कोई निवारक कदम नहीं उठाया गया है। पर्याप्त नींदलेकिन अल्जाइमर के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए संभावित उपचारों का परीक्षण करने वाले अध्ययन चल रहे हैं, और कुछ में रक्त परीक्षण भी शामिल है

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