38 वर्षीय आईटी पेशेवर और डिजिटल निर्माता ईशा ढींगरा के लिए, जीवन ने उस समय एक बेचैन कर देने वाला मोड़ ले लिया जब उन्हें पता चला कि उन्हें स्तन कैंसर है। वह और उनके पति, जो वर्तमान में लंदन में रहते हैं, अपनी मां से मिलने भारत आए थे, जो मेटास्टेटिक स्तन कैंसर से जूझ रही थीं। हालाँकि ईशा नियमित रूप से शारीरिक जांच करवाती थी, लेकिन स्तन कैंसर की जांच कराने का विचार उसके मन में कभी नहीं आया था, जब तक कि एक दिन उसके पति ने उसके स्तन में गांठ महसूस नहीं की।
ओनली माय हेल्थ के साथ बात करते हुए, ईशा हमें अपनी यात्रा के माध्यम से ले जाती हैं, इस बारे में बात करती हैं कि उन्होंने इस बीमारी से कैसे लड़ा, नियमित स्तन स्व-परीक्षण और स्क्रीनिंग के महत्व पर प्रकाश डाला, और पूरे सकारात्मक रहने की आवश्यकता पर बल दिया।
निदान
चूंकि ईशा की उम्र 40 वर्ष से कम थी, इसलिए उनके डॉक्टरों ने मैमोग्राफी की सिफारिश कभी नहीं की थी, यह परीक्षण महिलाओं में स्तन कैंसर का निदान करने के लिए प्रयोग किया जाता है। हालाँकि, उसने नियमित शारीरिक जाँच की, जिसमें कुछ भी नहीं निकला। सौभाग्य से, उनके पति द्वारा की गई जांच में उन्हें अपने स्तन में एक छोटी सी गांठ का पता लगाने में मदद मिली।
उसने कहा, “पंद्रह वर्षों में यह पहली बार था जब मेरे पति ने मेरा स्तन परीक्षण करने की पेशकश की, और हमें दाहिने स्तन में एक गांठ मिली। शुरू में, मुझे लगा कि यह कुछ और नहीं बल्कि दूध नलिकाएं हैं और मैंने कभी नहीं सोचा था कि यह ट्यूमर या कैंसर हो सकता है। हालाँकि, लंदन से अपनी माँ से मिलने के लिए उड़ान भरने के बाद, ईशा ने कुछ परीक्षण और अल्ट्रासाउंड करवाए, जिससे पता चला कि उन्हें शुरुआती चरण का स्तन कैंसर था।
स्तन में गांठ के अलावा, आपको किन अन्य संकेतों पर ध्यान देना चाहिए?
ओनली माई हेल्थ के साथ बातचीत में, डॉ तनय शाह, सलाहकार- सर्जिकल ऑन्कोलॉजी (स्तन कैंसर विशेषज्ञ), एचसीजी कैंसर केंद्र, अहमदाबाद, उन्होंने कहा कि ब्रेस्ट कैंसर के लक्षण सिर्फ ब्रेस्ट में गांठ तक ही सीमित नहीं हैं। सामान्य संकेतकों में स्तन या बगल में से किसी एक में मोटा होना, स्तन के आकार या आकार में परिवर्तन, डिस्चार्ज या निप्पल का अंदर की ओर मुड़ना शामिल है। किसी को भी त्वचा में बदलाव का अनुभव हो सकता है, जैसे कि लाली या गड्ढा, साथ ही स्तन में लगातार दर्द। हालांकि, कुछ मामलों में, कोई लक्षण नहीं हो सकता है, डॉक्टर ने कहा। बीमारी का जल्द पता लगाने के लिए, वह नियमित रूप से स्तन स्व-परीक्षा आयोजित करने, मैमोग्राम कराने और नैदानिक स्तन परीक्षा प्राप्त करने की सलाह देते हैं।
सबसे बड़ी चुनौती
पीछे मुड़कर देखने पर ईशा को वह दिन याद आता है जब उन्हें कैंसर का पता चला था। “मैं अपनी कार में बैठी थी जब मैंने अपने पति की आंखों में देखा और मुझे पता चला कि यह कैंसर था,” उसने कहा। उनके अनुसार, यह उनकी यात्रा का सबसे निचला बिंदु था, और निदान को स्वीकार करना सबसे चुनौतीपूर्ण था।
“अपने निदान को जानने से कम कुछ भी नहीं है, लेकिन एक बार जब आप इसे पूरी तरह से स्वीकार कर लेते हैं और अपनी भावनाओं को अलग रखना सीखते हैं और इसे व्यावहारिक रूप से अपनाते हैं, तो यात्रा इतनी कठिन नहीं होगी। शारीरिक रूप से, यदि आप युवा हैं और आपको कोई दूसरी बीमारी नहीं है, तो आप इसे संभाल सकते हैं। भावनात्मक रूप से, यह बहुत चुनौतीपूर्ण हो जाता है,” उसने कहा।
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“मैं शुरुआती कैंसर स्क्रीनिंग के महत्व पर पर्याप्त जोर नहीं दे सकता”
‘सी’ शब्द का खौफ व्यापक है; इतना कि लोग हर संभव तरीके से इससे बचते हैं। कई लोग लक्षणों को नज़रअंदाज़ कर देते हैं या उन्हें पहचानना नहीं चुनते हैं, और अन्य परीक्षण से बचते हैं और महत्वपूर्ण स्क्रीनिंग से बचते हैं, लेकिन किस लिए?
ईशा का दृढ़ विश्वास है कि आप अपनी स्वास्थ्य जांच के साथ जितने अधिक नियमित होंगे और जितनी जल्दी आप उन्हें प्राप्त करेंगे, आपके सफल उपचार और जीवित रहने की संभावना उतनी ही बेहतर होगी। अमेरिकन कैंसर सोसाइटी (ACS) के अनुसार, स्तन कैंसर जिसका जल्दी पता चल जाता है, और स्थानीय अवस्था में है, की 5 साल की सापेक्ष जीवित रहने की दर 99% है।
रोग की प्रगति को देखते हुए, स्तन कैंसर के उपचार एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं। डॉ शाह के अनुसार, यह ट्यूमर के चरण, ग्रेड और आणविक विशेषताओं सहित कई कारकों पर निर्भर कर सकता है। आमतौर पर हस्तक्षेपों के संयोजन की आवश्यकता होती है, जिसमें सर्जरी (जैसे लम्पेक्टोमी या मास्टक्टोमी), विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी और लक्षित थेरेपी शामिल हैं। प्रत्येक रोगी की उपचार योजना उनकी विशिष्ट परिस्थितियों के आधार पर वैयक्तिकृत होती है।
ईशा के मामले में, डॉक्टरों ने शुरुआती चरण में ही कैंसर पकड़ लिया था, यही कारण है कि उसे मास्टेक्टॉमी से नहीं गुजरना पड़ा, स्तन कैंसर के इलाज या रोकथाम के लिए सभी स्तन ऊतक को हटाने के लिए एक सर्जरी। उसके लिए डॉक्टरों ने ब्रेस्ट कंजर्वेशन सर्जरी (बीसीएस) की सलाह दी।
डॉ शाह बीसीएस को एक आंशिक मास्टक्टोमी के रूप में परिभाषित करते हैं, जिसमें स्तन को संरक्षित करते समय स्वस्थ ऊतक के मार्जिन के साथ कैंसर ट्यूमर को हटाना शामिल है। संपूर्ण और प्रभावी उपचार सुनिश्चित करने के लिए अक्सर इस प्रक्रिया के बाद विकिरण चिकित्सा की जाती है।
हालांकि ईशा के मामले में डॉक्टरों ने कीमोथैरेपी की सलाह दी। उसने कहा, “यह दो दवाओं में बांटा गया था। पहली दवा बहुत कठिन होती है और चार चक्रों में दी जाती थी। पहला चक्र हर दो से तीन दिनों में दिया जाता है। इसलिए हर 15 दिन में चार चक्र। वर्तमान में, ईशा कीमो के दूसरे चरण में है और 12 साप्ताहिक सत्रों में से 6 के साथ किया जाता है, जो वह कहती है कि अपेक्षाकृत आसान है, यह देखते हुए कि वह युवा है और किसी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थिति के बिना है।
“मैं कहूंगा कि डॉक्टरों ने यह सुनिश्चित करने में अच्छा काम किया है कि मुझे कोई अतिरिक्त उपचार नहीं दिया गया। मुझे विश्वास है कि मुझे इष्टतम उपचार मिला है,” उसने साझा किया।
अराजकता के माध्यम से पालन-पोषण
तमाम चुनौतियों के बावजूद ईशा और उनके पति अपने बेटे की रक्षा करने में सफल रहे हैं। उन्होंने एक ‘आड़’ बनाने में कामयाबी हासिल की है और अपने बच्चे को किसी भी भावनात्मक नुकसान से सुरक्षित रखा है।
“हमने फैसला किया कि हम इसे एक उदास समय नहीं बनाएंगे। हम नहीं चाहते कि हमारा बेटा इन यादों में वापस आए और सोचें कि ‘मेरी मां ठीक नहीं थीं’। हम सुनिश्चित कर रहे हैं कि उनकी यादें अस्पताल में तो नहीं बैठी हैं.’ पालन-पोषण के दृष्टिकोण से, हमने खुद को भावनात्मक रूप से बनाए रखा है और उसके विकास को प्राथमिकता दी है,” उसने कहा।
हालाँकि, उनका मानना है कि यह उनके परिवार और दोस्तों से ही नहीं, बल्कि मेडिकल फैकल्टी से भी मिले समर्थन से संभव है।
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मस्तिष्क में शरीर को ठीक करने की शक्ति होती है
ईशा एक आशावादी हैं और उनका दृढ़ विश्वास है कि मस्तिष्क में शरीर को ठीक करने की शक्ति है और सकारात्मक रहने से उन्हें बीमारी से लड़ने में मदद मिलती है।
यहां तक कि कीमोथैरेपी से गुजरने के दौरान, और उसके बाद दर्दनाक दुष्प्रभावों का सामना करते हुए, उन्होंने सकारात्मक चीजों पर ध्यान केंद्रित किया। वह कहती हैं, “मेरे आसपास ऐसे लोग थे जो मुझे बहुत प्यार करते थे, जो मेरी परवाह करते थे, जो मुझे याद दिलाते रहते थे कि यह अस्थायी है और यह मेरा शरीर नहीं है, बल्कि दर्द पैदा करने वाली दवा है। मुझे पता था कि मुझे ऐसा महसूस करना चाहिए था क्योंकि यह संकेत करता था कि दवा कैंसर कोशिकाओं पर हमला कर रही थी और यह काम कर रही थी। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मुझे पता था कि यह सब खत्म होने वाला है।
आशावादी मानसिकता रखने के अलावा, ईशा सकारात्मक परिवेश पर भी ध्यान केंद्रित करती हैं। वह अनिष्ट शक्तियों को अपने मन पर छाने नहीं देती, न ही वह लोगों की दया पर ध्यान देती है। उनका मानना है कि त्रासदी हर किसी को अलग-अलग तरीकों से मारती है, लेकिन दिन के अंत में, उस गिनती से लड़ने की इच्छाशक्ति होती है।