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सीएनएन
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जिल मिडिल स्कूल में थी जब उसने नींद में खाना शुरू किया। रात-रात भर खाने के लिए अपने बिस्तर पर ले जाने के बावजूद, उसे अगली सुबह तक इस बात का अंदाजा नहीं था कि उसने क्या किया है।
मिनियापोलिस से एक घंटे की दूरी पर रहने वाली 62 वर्षीय जिल ने कहा, “मैं सुबह बिस्तर पर या बिस्तर के किनारे पटाखे या कुकीज़ के पूरे डिब्बे के इन कंटेनरों या रैपरों के साथ उठती थी।” नींद में खाने के बारे में कलंक और गलतफहमी के कारण, सीएनएन ने उसका अंतिम नाम इस्तेमाल न करने पर सहमति जताई।
“बहुत से लोग सोचते हैं कि यह स्थिति ऐसी है, ‘ओह, आप उठते हैं और नाश्ता करते हैं और फिर वापस बिस्तर पर चले जाते हैं।’ खैर, यह ऐसा नहीं है। यह एक पूरी तरह से अलग चीज़ है,” जिल ने अपने अचेतन रात्रिकालीन व्यवहार के बारे में कहा।
उन्होंने कहा, “मैं सिर्फ़ एक बार उठकर यह या वह नहीं खा लेती।” “मैं कुकीज़ का एक पूरा पैकेट खा सकती हूँ, फिर उठकर चार कटोरी अनाज खा सकती हूँ, फिर उठकर ग्राहम क्रैकर्स का एक पूरा डिब्बा खा सकती हूँ। और यह हमेशा जंक फ़ूड ही होता है, कभी नहीं, ‘ओह, मैं सेब खाने जा रही हूँ।'”
जिल ने कहा कि समय के साथ, खराब पोषण और खराब नींद की वजह से रातों में नुकसान हो सकता है।
“मैं आपको यह भी नहीं बता सकती कि आप कितना बीमार महसूस करते हैं,” उसने कहा। “आप रात में अनगिनत बार उठे हैं, इसलिए आपको आराम नहीं मिला है, और आपने बहुत ज़्यादा मात्रा में बेकार खाना खाया है। फिर आप उठते हैं और धमाका, आपको पूरे दिन काम करना पड़ता है। और यही मैंने सालों-साल किया।”
जिल नींद से संबंधित खाने के विकार से पीड़ित है, जिसे स्लीप ईटिंग के नाम से भी जाना जाता है – एक उत्तेजना की स्थिति जिसमें मस्तिष्क का एक हिस्सा जागता है जबकि बाकी हिस्सा सोता है। स्लीप ईटिंग एक पैरासोमनिया है, नींद के दौरान एक असामान्य या असामान्य व्यवहार, नींद में चलने के समान, नींद में बात करनानींद में भय, और नींद में सेक्स, या सेक्ससोमनिया।
मिनेसोटा विश्वविद्यालय के हेन्नेपिन काउंटी मेडिकल सेंटर के प्रोफेसर और वरिष्ठ स्टाफ मनोचिकित्सक डॉ. कार्लोस शेंक ने कहा, “सभी पैरासोमनिया में से, नींद से संबंधित भोजन विकार लोगों के जीवन पर सबसे बुरा प्रभाव डालता है।”
पैरासोमनिया के इलाज में विशेषज्ञ शेंक ने कहा, “ये लोग लगभग हर रात खाने-पीने की आदत से दूर रहते हैं। उनका वजन बढ़ता है। सुबह उन्हें बहुत बुरा लगता है। इसका असर उनकी पूरी ज़िंदगी पर पड़ता है और यह बहुत भयानक है।”
उन्होंने कहा कि हालांकि ऐसा लग सकता है कि लोग अपने सपनों को साकार कर रहे हैं, लेकिन पैरासोमनिया अक्सर नींद की सबसे धीमी, सबसे गहरी अवस्था के दौरान होता है, जिसे डेल्टा नींद कहा जाता है।
उन्होंने कहा, “कुछ ऐसा होता है जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अलार्म बजता है और आपका शरीर सक्रिय हो जाता है, जबकि आपकी संज्ञान गहरी नींद में होती है।”
नींद और जागृति की मिश्रित अवस्था में, जिसे नींद में भोजन करना कहते हैं, प्राचीन मस्तिष्क नियंत्रण लेता है, तथा ऐसे खाद्य पदार्थों की खोज करता है जो शरीर की तृप्ति की आवश्यकता को पूरा कर सकें। अति प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ शेंक ने कहा कि नींद में खाने के दौरान कैंडी, कुकीज़, केक, डोनट्स, चिप्स और क्रैकर्स जैसे खाद्य पदार्थ पसंदीदा विकल्प होते हैं।
उन्होंने कहा, “आपके पास कोई नियंत्रण नहीं है, आपके पास कोई संयम नहीं है।” “लोग ऐसे खाद्य पदार्थ खा सकते हैं जिनसे उन्हें एलर्जी है और फिर उन्हें एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है। यह दुर्लभ है, लेकिन ऐसा होता है।
“और क्योंकि वे मूंगफली का मक्खन, चॉकलेट, बचे हुए केले के क्रीम पाई या पास्ता जैसे खाद्य पदार्थों का चयन करते हैं – जो मोटापा बढ़ाने वाले, अत्यधिक प्रसंस्कृत आरामदायक खाद्य पदार्थ हैं – इसलिए उनमें मधुमेह या उच्च रक्तचाप विकसित हो सकता है या उसकी स्थिति और खराब हो सकती है।”
शेंक ने कहा कि सभी पैरासोमनिया में से, नींद में भोजन करना सबसे चुनौतीपूर्ण है, जिसकी सफलता दर केवल दो-तिहाई है। इसकी तुलना में, सेक्ससोमनिया, नींद में चलने या रात में डरने वाले रोगियों के लिए उपचार की सफलता 75% से अधिक है।
शेंक ने कहा, “ऐसा व्यक्ति हो सकता है जो कई वर्षों से नींद में चलता हो, लेकिन जब वह रात में खाना शुरू करता है, तो कुछ ही समय में, खाना ही उसकी नींद में चलने की एकमात्र आदत बन जाती है।”
“रात में खाना खाने और नींद में चलने में कुछ अनूठापन है – जब आप खाना खा सकते हैं तो कौन फर्नीचर को फिर से व्यवस्थित करना या घर में इधर-उधर घूमना चाहेगा?”
‘डॉक्टरों को यह बात समझ में नहीं आई’
20 की उम्र में ही शादी कर चुकी जिल अपने नए पति के साथ रात में बिस्तर पर खाना खाती रही। उसने बताया कि शुक्र है कि उसके पति को गहरी नींद आती थी।
“वह सुबह उठते ही बिस्तर पर टुकड़ों और रैपरों से भरा हुआ पाता और कहता, ‘तुम्हें क्या हो गया है?’ उसे लगता था कि मैं पागल हो गई हूँ,” उसने कहा। “उसे समझ में नहीं आता था। और मुझे भी समझ में नहीं आता था क्योंकि मैं ऐसा जानबूझकर नहीं कर रही थी।”
जिल का स्वास्थ्य खराब हो गया। अतिरिक्त कैलोरी के कारण न केवल उसका वजन बढ़ गया, बल्कि उसके आहार की गुणवत्ता में भी नाटकीय रूप से गिरावट आई।
जिल ने कहा, “मैं स्वस्थ भोजन करती हूँ, लेकिन मैं अक्सर दिन भर इतनी बीमार महसूस करती हूँ कि मुझे आखिरी चीज़ जो चाहिए वो है खाना, चाहे वो स्वस्थ भोजन ही क्यों न हो।” “कौन चाहेगा जब आप हर रात लगातार छह थैंक्सगिविंग डिनर के बराबर खाते हों?”
अपने व्यवहार से शर्मिंदा होकर जिल ने दशकों तक अपनी नींद की आदतों को अपने तक ही सीमित रखा। जब तक उसके बेटे को इडियोपैथिक हाइपरसोम्नोलेंस नामक विकार नहीं हुआ, जिसमें वह एक बार में 18 या उससे ज़्यादा घंटे सोता था, तब तक उसने डॉक्टरों से अपनी स्थिति के बारे में पूछना शुरू नहीं किया। दुर्भाग्य से, उसने कहा, इस विषय पर बात करना अच्छा नहीं रहा।
“मैंने जिन डॉक्टरों से बात की, उनमें से कई को पता ही नहीं था कि मुझे क्या परेशानी है, या फिर उन्हें समझ ही नहीं आया। एक डॉक्टर ने कहा, ‘अच्छा, शायद सोने से पहले एक टुकड़ा ब्रेड खा लो।’ ओह, ठीक है, इससे समस्या का समाधान हो जाएगा,” जिल ने तिरस्कारपूर्वक कहा।
उन्होंने कहा, “यदि आपको यह विकार नहीं है या आप इसके साथ नहीं रह रहे हैं, तो आपको पूरी जानकारी नहीं होगी, लेकिन मुझे सचमुच लगा कि डॉक्टरों को इसके बारे में अधिक जानकारी होगी।”
“और समस्या यह थी कि तब मैं अकेला महसूस करने लगा था, मुझे विश्वास था कि मेरे साथ कुछ गड़बड़ है – क्योंकि डॉक्टरों को यह समझ में नहीं आया, यह मेरी ही गलती होगी।”
डॉक्टर के पास कई सालों तक निराशाजनक दौरे करने के बाद, जिल को मिनियापोलिस में शेंक के उपचार केंद्र का पता चला। पहली बार, उसने एक प्रयोगशाला नींद अध्ययन किया, जिससे पता चला कि उसे बेचैन पैर सिंड्रोम है, एक न्यूरोलॉजिकल विकार जो पैरों में अप्रिय संवेदनाओं के साथ-साथ उन्हें हिलाने की अदम्य इच्छा का कारण बनता है। संवेदनाएं अक्सर शाम को शुरू होती हैं और पूरी रात तक रह सकती हैं।
जिल ने कहा, “अब यह बेचैन शरीर सिंड्रोम बन गया है।” “यह एक झटके जैसा है, लगभग ऐसा लगता है जैसे कोई कीड़ा अंदर रेंग रहा है और पूरे शरीर में फैल जाता है।”
शाम को सोने से पहले होने वाली लगातार ऐंठन को कम करने के लिए, जिल घर में इधर-उधर टहलती है, तथा इस उत्तेजना को रोकने के लिए अपने हाथ-पैरों को हिलाती है।
उन्होंने कहा, “आप इतने दुखी, इतने असहज हो जाते हैं कि आप अपने शरीर के अंगों को हिलाते-डुलाते रहते हैं, उन्हें थका देने की कोशिश करते हैं।” “कुछ रातें ऐसी होती हैं जब शरीर में झटके महसूस होते हैं, ओह, मैं आपको बता भी नहीं सकती, मैं रो पड़ती हूँ, यह इतना बुरा होता है।”
शेंक ने कहा कि, बेचैन पैर सिंड्रोम (रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम) नींद में खाने के चार संभावित कारणों में से एक है।
“आप नींद में चलने से, नींद में खाने की आदत विकसित कर सकते हैं, स्लीप एप्नियाउन्होंने कहा, “कुछ अनिद्रा दवाओं से, या जिल की तरह, बेचैन पैर सिंड्रोम से।” “ये सभी नींद से संबंधित खाने के विकार के अंतिम कारण हो सकते हैं, और इसीलिए चिकित्सा में, हम इसे अंतिम सामान्य मार्ग विकार कहते हैं। सभी रास्ते मूल रूप से रोम की ओर ले जाते हैं।”
हालाँकि, जिल, बेचैन पैर सिंड्रोम की मुख्य शिकायत बनने से बहुत पहले से ही नींद में खाना खा रही थी। अनुसंधान से पता चला है शेंक ने कहा कि नींद में भोजन करना सबसे पहले हो सकता है।
उन्होंने कहा, “हमने प्रयोगशाला में नींद से संबंधित खाने वाले रोगियों के एक समूह का अध्ययन किया, और पाया कि नींद में खाने के साथ-साथ उनके अंगों में भी समय-समय पर हरकतें होती रहती थीं।” “फिर, अचानक, पाँच या दस साल बाद उनमें क्लासिक रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम विकसित हो गया। इसलिए नींद से संबंधित खाना भविष्य में रेस्टलेस लेग्स सिंड्रोम का पहला संकेतक हो सकता है।”
युकारी श्रिकेल/सीएनएन द्वारा चित्रण
मिनियापोलिस में हेन्नेपिन काउंटी मेडिकल सेंटर के वरिष्ठ स्टाफ मनोचिकित्सक डॉ. कार्लोस शेंक ने कहा कि आहार संस्कृति और प्रतिबंधात्मक भोजन, नींद में खाने की प्रवृत्ति में योगदान दे सकते हैं।
शेंक ने कहा कि नींद में भोजन करने के अन्य जोखिम कारकों में किसी भी प्रकार के भोजन विकार का पारिवारिक इतिहास, तथा व्यक्ति का लिंग भी शामिल है।
उन्होंने कहा, “नींद से संबंधित भोजन 70% महिलाओं में प्रमुख है, जबकि उदाहरण के लिए, सेक्सोमेनिया 80% पुरुषों में प्रमुख है।” “यह संभव है कि डाइटिंग पर समाज का जोर इसमें योगदान दे सकता है; अगर कोई व्यक्ति दिन के समय अपने खाने को सीमित करता है और उसे पर्याप्त कैलोरी नहीं मिलती है, तो इससे नींद से संबंधित भोजन अधिक हो सकता है।”
जिल की माँ हमेशा डाइट पर रहती थीं, वह याद करती हैं, और सोचती हैं कि शायद इसी वजह से उनका व्यवहार ऐसा था। “आप जानते हैं, सबसे बड़ी बात यह थी कि आपको पतला होना पड़ता था, और मुझे आश्चर्य है कि क्या बचपन में मैं भी इसे अपना रही थी। लेकिन मुझे वास्तव में नहीं पता,” जिल ने कहा।
शेंक ने कहा कि परिवार अपने प्रियजनों को नींद में खाना खाते समय जगाकर उनकी मदद करने की कोशिश कर सकते हैं। हालांकि, कई बार ऐसा करना उल्टा भी पड़ सकता है।
उन्होंने कहा, “व्यक्ति चिड़चिड़ा और क्रोधित हो सकता है और कह सकता है, ‘मुझे जो करना है, उसे करने से मत रोको।’ मैंने एक बार एक अकेली मां का इलाज किया था, जिसके तीन किशोर बच्चे थे, जिसने अपने तीनों बच्चों को रसोई में स्लीपिंग बैग में सोने के लिए पैसे दिए थे।”
“जब वह रात में रसोई में आती थी, तो उसके बच्चे कहते थे, ‘रुको, तुमने हमें पैसे देकर तुम्हें रसोई में आने को कहा है!’ सोचो क्या हुआ? वह इतनी निराश हो गई कि उसने अपने बच्चों को और पैसे देकर उन्हें अपने बिस्तर पर वापस जाने को कहा ताकि वह शांति से खाना खा सके।”
जिल को पहली बार शेंक के क्लिनिक में आए हुए 20 साल से ज़्यादा हो गए हैं। आज, उसके बेचैन पैर सिंड्रोम और नींद से संबंधित खाने की बीमारी काफी हद तक नियंत्रण में है, उसने कहा, शेंक द्वारा निर्धारित तीन दवाओं के कॉकटेल की बदौलत।
“मैं इन्हें रात में जल्दी लेता हूँ क्योंकि दवाओं को असर करने में थोड़ा समय लगता है – यहाँ तक कि डॉ. शेंक भी हैरान थे कि मैं इन्हें इतनी जल्दी लेता हूँ ताकि सोने के समय तक मेरा शरीर शांत हो जाए।
उन्होंने कहा, “दवाएँ 95% मामलों में काम करती हैं, लेकिन फिर कभी-कभी दिन और रात खराब हो जाते हैं।” “जब वे काम नहीं करतीं, तो यह बहुत थका देने वाला होता है।”
वह अपने घर से अत्यधिक प्रसंस्कृत ट्रिगर खाद्य पदार्थों को दूर रखने की पूरी कोशिश करती है, लेकिन कभी-कभी जब उसके पोते-पोतियाँ घर आते हैं तो उसके हाथ में मौजूद खाने-पीने की चीज़ों के कारण उसकी यह इच्छा पूरी नहीं हो पाती। लेकिन इलाज शुरू करने से पहले की तुलना में अब उसकी ज़िंदगी बहुत बेहतर हो गई है।
जिल ने कहा, “मैं बहुत-बहुत-बहुत आभारी हूं कि मुझे आखिरकार कोई ऐसा व्यक्ति मिल गया जो समझता है कि मैं किस दौर से गुज़र रही हूं।” “मुझे पता है कि मेरे जैसे हज़ारों लोग पीड़ित हैं और मैं उनके लिए दुखी हूं। यह एक कठिन यात्रा है।”
दूसरों को उनकी सलाह? उन्होंने कहा कि खुद के लिए सबसे अच्छा वकील बनें। इस विकार के बारे में जितना हो सके उतना शोध करें और पढ़ें ताकि आप डॉक्टर से पूछने के लिए सही सवाल जान सकें। और सबसे बढ़कर, उन्होंने कहा, नींद के अध्ययन के लिए डॉक्टर से प्रिस्क्रिप्शन मांगें ताकि पता चल सके कि व्यवहार को ट्रिगर करने वाला क्या है।
उन्होंने कहा, “डॉक्टरों को आपको निराश न करने दें, आपको अनदेखा न करें या आपको बुरा महसूस न कराएं।” “हो सकता है कि एक डॉक्टर नींद का अध्ययन न करना चाहे, इसलिए किसी ऐसे डॉक्टर की तलाश करें जो ऐसा करे।
“बस तब तक लड़ते रहो जब तक तुम्हें सही डॉक्टर न मिल जाए। दूसरी राय लो, अगर तुम्हें लगे कि तुम्हें तीसरी राय की ज़रूरत है तो ले लो। बस हार मत मानो।”
