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मनुष्यों में विटामिन डी का संश्लेषण
विटामिन डी और थायरॉइड हार्मोन
विटामिन डी और पुरुष हार्मोन
विटामिन डी और महिला हार्मोन
संदर्भ
अग्रिम पठन
विटामिन डी3 कई कार्यों से जुड़ा है, जिसमें हड्डियों का खनिजकरण, कोशिका वृद्धि का विनियमन और प्रतिरक्षा और न्यूरोमस्कुलर कार्य शामिल हैं। वर्तमान लेख हार्मोनल संतुलन में विटामिन डी की भूमिका और यह कैसे बांझपन सहित कई स्वास्थ्य समस्याओं के विकास को प्रभावित करता है, इस पर केंद्रित है।
छवि सौजन्य: फोटोरॉयल्टी/शटरस्टॉक.कॉम
मनुष्यों में विटामिन डी का संश्लेषण
विटामिन डी को पहली बार 20वीं सदी में विटामिन के रूप में पहचाना गया था और अब इसे प्रोहॉर्मोन के रूप में मान्यता प्राप्त है।1 विटामिन डी के विभिन्न प्रकार हैं, जिनमें वसा में घुलनशील सेकोस्टेरॉइड्स, यानी विटामिन डी1-डी5 शामिल हैं। मनुष्यों में, विटामिन डी2 (एर्गोकैल्सीफेरोल) और विटामिन डी3 (कोलेकैल्सीफेरोल) जैविक कार्यों के लिए सबसे महत्वपूर्ण हैं।2 अधिकांशतः, विटामिन डी सूर्य के प्रकाश की उपस्थिति में त्वचा में संश्लेषित होता है, जबकि कुछ विटामिन, विशेषकर विटामिन डी2 और डी3, खाद्य स्रोतों से प्राप्त होते हैं।
जब मानव त्वचा सूर्य के प्रकाश के संपर्क में आती है, तो 7-डीहाइड्रोकोलेस्ट्रोल डी3 में परिवर्तित हो जाता है; तत्पश्चात, यह यकृत में 25-हाइड्रोक्सीविटामिन डी (25(OH)D, जिसे कैल्सीडियोल या कैल्सिफेडिओल भी कहा जाता है) में परिवर्तित हो जाता है।3 विटामिन डी3 का सक्रिय रूप, जिसे कैल्सीट्रियोल, 1α,25-डिहाइड्रॉक्सी विटामिन डी3 या 1,25-डिहाइड्रॉक्सीकोलेकैल्सीफेरोल के नाम से भी जाना जाता है, 1α-हाइड्रॉक्सिलेज एंजाइम की मौजूदगी में किडनी में संश्लेषित होता है। विटामिन डी के स्तर का निर्धारण सीरम 25(OH)D के आकलन से किया जाता है।4
विटामिन डी कैल्शियम-फॉस्फेट चयापचय को नियंत्रित करता है और कई मार्गों के माध्यम से कैल्शियम के स्तर को बढ़ाता है।2 उदाहरण के लिए, यह आंत में कैल्शियम अवशोषण की उत्तेजना, वृक्क नलिकाओं में इसके पुनः अवशोषण, तथा ऑस्टियोक्लास्ट में RANK/RANKL (परमाणु कारक κ B/इसके लिगैंड के लिए रिसेप्टर उत्प्रेरक) मार्ग के सक्रियण से जुड़ा हुआ है।5
विटामिन डी और थायरॉइड हार्मोन
थायरॉयड ग्रंथियां हार्मोन का संश्लेषण करती हैं जो शारीरिक प्रणालियों के कामकाज को नियंत्रित करती हैं। हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-थायरॉयड (एचपीटी) अक्ष एक फीडबैक तंत्र के माध्यम से थायराइड हार्मोन संश्लेषण को नियंत्रित करता है।6 जब थायरॉइड हार्मोन का स्तर एक सीमा बिंदु से कम हो जाता है, तो हाइपोथैलेमस थायरोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (TRH) को संश्लेषित करता है। इसके बाद, TRH थायरोसाइट्स को सक्रिय करता है जो थायरॉइड हार्मोन संश्लेषण को बढ़ाता है।
विटामिन डी और पैराथाइरॉइड हार्मोन (PTH) कैल्शियम और हड्डियों के निर्माण के नियमन में शामिल हैं। विटामिन डी छोटी आंत से कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ाता है, PTH को रोकता है और गुर्दे में कैल्शियम के उत्सर्जन को कम करता है। यह अंततः रक्त में कैल्शियम की सांद्रता को बढ़ाता है और हड्डियों के निर्माण, विकास और रखरखाव को बढ़ावा देता है।7
ऑटोइम्यून थायरॉयड रोग, जैसे कि हाशिमोटो थायरॉयडिटिस (हाइपोथायरायडिज्म) और ग्रेव्स रोग (हाइपरथायरायडिज्म), थायरॉयड लिम्फोसाइटिक घुसपैठ की विशेषता रखते हैं।8 मेटा-विश्लेषण में हाशिमोटो थायरॉयडिटिस वाले रोगियों में 25(OH)D के स्तर में उल्लेखनीय कमी देखी गई। इसी तरह, एक अन्य अध्ययन से पता चला कि विटामिन डी की कमी वृद्ध वयस्कों में ग्रेव्स रोग की शुरुआत से जुड़ी है। ग्रेव्स रोग और थायरॉयडिटिस के पशु मॉडल से पता चला इन स्थितियों को कम करने में विटामिन डी अनुपूरण की प्रभावकारिता।9
विटामिन डी कई प्रतिरक्षा कोशिकाओं की गतिविधि को नियंत्रित करता है और प्रतिरक्षा कोशिका विनियमन में शामिल होता है। यांत्रिक रूप से, विटामिन डी रिसेप्टर (वीडीआर) और 1α-हाइड्रॉक्सिलेज़ प्रतिरक्षा कोशिकाओं, यानी टी और बी लिम्फोसाइट्स, मोनोसाइट्स, डेंड्राइटिक कोशिकाओं और न्यूट्रोफिल में व्यक्त किए जाते हैं, जो कैल्सीट्रियोल के उत्पादन को बढ़ाता है। विटामिन डी एंटी-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स (जैसे, IL-4, IL-5, और IL-10) के उत्पादन को बढ़ाता है और प्रोइंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स (जैसे, IL-6, IL-8, IL-9, IL-12, IFN-γ, और TNF-α) के उत्पादन को रोकता है। कई कृत्रिम परिवेशीय और जीवित अवस्था में अध्ययनों से पता चला है कि थायरॉइड कैंसर के उपचार में विटामिन डी का सकारात्मक प्रभाव है।10
विटामिन डी और पुरुष हार्मोन
25(OH)D का स्तर स्टेरॉयड हार्मोन के उत्पादन में शामिल कई एंजाइमों को नियंत्रित करता है, जैसे कि एड्रेनल स्टेरॉयड हार्मोन, सेक्स हार्मोन और सेक्स हार्मोन सिग्नलिंग। विटामिन डी मानव वृषण और स्खलन पथ में एंजाइमों का चयापचय करता है और शुक्राणुओं की परिपक्वता से भी जुड़ा होता है।
प्रायोगिक निष्कर्षों ने पुरुष प्रजनन हार्मोन के संश्लेषण के माध्यम से पुरुष प्रजनन क्षमता में विटामिन डी की संभावित भूमिका पर प्रकाश डाला है।11 मेंडेलियन रैंडमाइजेशन विश्लेषण ने विटामिन डी की कमी और टेस्टोस्टेरोन के स्तर के बीच कारण संबंध का खुलासा किया। इस अध्ययन ने 25(OH)D के स्तर में आनुवंशिक कमी को टेस्टोस्टेरोन के कम स्तर से जोड़ा। एक अन्य क्रॉस-सेक्शनल अध्ययन ने इस खोज का समर्थन किया और 25(OH)D के स्तर और कुल/जैवउपलब्ध टेस्टोस्टेरोन के स्तर के बीच सकारात्मक सहसंबंध पर प्रकाश डाला। कम सीरम 25(OH)D स्तर वाले पुरुषों, विशेष रूप से 25 एनएमओएल/एल से नीचे, में टेस्टोस्टेरोन का स्तर कम था।
विटामिन डी और मानसिक स्वास्थ्य के बीच संबंध
इन अवलोकनों ने वैज्ञानिक समुदाय का महत्वपूर्ण ध्यान आकर्षित किया है, जो पुरुष प्रजनन कार्य पर इस विटामिन के संभावित प्रभाव को बेहतर ढंग से समझने की कोशिश कर रहा है। हालाँकि यह समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है कि उम्र, आनुवंशिक भिन्नताएँ, मौसमी विविधताएँ और माप समय टेस्टोस्टेरोन के स्तर को कैसे प्रभावित करते हैं, हाल ही में किए गए एक अध्ययन ने प्रदर्शित किया है कि विटामिन डी पूरकता टेस्टोस्टेरोन के स्तर को बढ़ाती है। भविष्य के शोध को पुरुष प्रजनन क्षमता से जुड़ी समस्याओं को कम करने में विटामिन डी की चिकित्सीय क्षमता पर भी ध्यान केंद्रित करना चाहिए।
विटामिन डी और महिला हार्मोन
विटामिन डी एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के स्तर को प्रभावित करता है जो मासिक धर्म की नियमितता, रजोनिवृत्ति, प्रजनन क्षमता और गर्भावस्था को प्रभावित करता है।12 पशु-आधारित प्रयोगों से पता चला कि 25(OH)D की कमी से प्रजनन दर कम हो जाती है, संभोग व्यवहार प्रभावित होता है, तथा नवजात शिशु का विकास बाधित होता है।
मातृ विटामिन डी के स्तर में कमी मातृ एवं भ्रूण के खराब परिणामों से जुड़ी हुई है, जिनमें शामिल हैं गर्भावधि मधुमेह, कम जन्म वजन, प्रीक्लेम्पसिया, और गर्भावधि उम्र के लिए छोटा। कई महिलाओं को पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) का अनुभव होता है, जो एक विषम अंतःस्रावी विकार है जो महिला बांझपन का कारण बनता है और हाइपरएंड्रोजेनिज्म से जुड़ा होता है। कई अध्ययनों ने पीसीओएस के रोगियों में सीरम विटामिन डी की कमी देखी है। यांत्रिक रूप से, विटामिन डी की कमी इंसुलिन स्राव और इंसुलिन प्रतिरोध को प्रभावित करती है, जो पीसीओएस को प्रेरित कर सकती है।
शोध ने विटामिन डी और प्रजनन हार्मोन जैवसंश्लेषण के बीच एक संबंध स्थापित किया है। विटामिन डी के स्तर और एंड्रोस्टेनेडिओन और एंटी-मुलरियन हार्मोन, साथ ही फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन (FSH)/ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH) के बीच एक विपरीत सहसंबंध भी पाया गया है। एक हालिया अध्ययन में पीसीओएस से पीड़ित महिलाओं को प्रजनन क्षमता और पीसीओएस के अन्य लक्षणों में सुधार के लिए तीन महीने तक रोजाना 400 आईयू विटामिन डी सप्लीमेंट और 1000 मिलीग्राम कैल्शियम लेने की सलाह दी गई है।
संदर्भ
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