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जैसा भारत भर में डेंगू के मामले कर्नाटक, केरल, तेलंगाना, आंध्र प्रदेश, ओडिशा, दिल्ली और महाराष्ट्र जैसे शहरों में कोरोना वायरस के मामलों में भारी वृद्धि के कारण स्वास्थ्य पेशेवरों को इस बीमारी के एक कम ज्ञात लेकिन संभावित रूप से विनाशकारी पहलू के बारे में चिंता जतानी पड़ रही है।
जबकि डेंगू आमतौर पर बुखार, शरीर में दर्द और थकान से जुड़ा होता है, चिकित्सा विशेषज्ञ अब मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को गंभीर रूप से प्रभावित करने की इसकी क्षमता पर जोर दे रहे हैं। यह डेंगू की रोकथाम और उपचार के प्रयासों में एक नई तत्परता जोड़ता है, क्योंकि तंत्रिका संबंधी जटिलताएं लंबे समय तक चलने वाले प्रभाव या यहां तक कि जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकती हैं।
इस रोग के तंत्रिका संबंधी प्रभावों को समझना
डॉ. पल्लेटी शिवा कार्तिक रेड्डी, एमबीबीएस, एमडी जनरल मेडिसिन, कंसल्टेंट फिजिशियन, इस बात से सहमत हैं, “बुखार, दर्द और चकत्ते के जाने-माने लक्षणों से परे, डेंगू से तंत्रिका तंत्र पर कई तरह के प्रभाव पड़ सकते हैंडेंगू वायरस न्यूरोट्रॉपिक है, जिसका मतलब है कि यह तंत्रिका तंत्र से जुड़ा हुआ है। यह रक्त-मस्तिष्क अवरोध को भेद सकता है, जो एक सुरक्षा कवच है जो आमतौर पर रोगजनकों को मस्तिष्क से बाहर रखता है।”
एक बार अंदर जाने पर यह इस प्रकार तबाही मचाता है:
न्यूरॉन्स को सीधे संक्रमित करना: वायरस तंत्रिका कोशिकाओं पर आक्रमण कर उन्हें क्षति पहुंचाता है, जिससे उनका कार्य और संचार बाधित हो जाता है।
सूजन को ट्रिगर करना: वायरस के प्रति शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में सूजन पैदा कर सकती है, जिससे ऊतकों को और अधिक क्षति पहुंच सकती है।
रक्तस्राव का कारण: गंभीर मामलों में, डेंगू से थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट काउंट कम होना) हो सकता है, जिससे मस्तिष्क में रक्तस्राव (रक्तस्राव) का खतरा बढ़ जाता है।
डॉ. रेड्डी कहते हैं कि डॉक्टर इन न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों को एक महत्वपूर्ण चिंता के रूप में पहचान रहे हैं, खासकर गंभीर डेंगू के मामलों में। “वैज्ञानिक अनुसंधान द्वारा समर्थित उनके अवलोकन, मस्तिष्क पर वायरस के प्रभाव की एक जटिल तस्वीर पेश करते हैं और जागरूकता बढ़ाने और सतर्क निगरानी की आवश्यकता को रेखांकित करते हैं।”
तंत्रिका संबंधी प्रभाव के प्रारंभिक चेतावनी संकेत
डॉ. रेड्डी के अनुसार, डेंगू में अक्सर बुखार और मांसपेशियों में दर्द जैसे क्लासिक लक्षण दिखाई देते हैं, लेकिन तंत्रिका तंत्र से संबंधित समस्या कई सूक्ष्म और खतरनाक लक्षणों के साथ प्रकट हो सकती है:
भयंकर सरदर्द: इसे अक्सर लगातार होने वाला, धड़कन वाला, तथा गर्दन में अकड़न वाला दर्द बताया जाता है, जो मेनिन्जाइटिस या इंसेफेलाइटिस का संकेत हो सकता है।
परिवर्तित मानसिक स्थिति: भ्रम, भटकाव, या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई मस्तिष्क की शिथिलता का संकेत हो सकती है.
दौरे: ऐंठन या अनियंत्रित मांसपेशी गतिविधियां मस्तिष्क की सूजन या क्षति का संकेत हो सकती हैं।
कमजोरी या सुन्नपन: ये तंत्रिका क्षति या रीढ़ की हड्डी की क्षति का संकेत हो सकते हैं।
दृश्य परिवर्तन: धुंधली दृष्टि या अन्य दृश्य गड़बड़ी ऑप्टिक तंत्रिका या अन्य दृश्य पथों को क्षति का संकेत हो सकता है।
निवारक उपाय और उपचार
डेंगू संक्रमण को रोकना न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं से बचने का सबसे प्रभावी तरीका है। डॉ रेड्डी कहते हैं कि इसमें शामिल है:
मच्छर नियंत्रण: आवास उन्मूलन, कीटनाशक छिड़काव, तथा मच्छरदानी और निरोधक का उपयोग करके मच्छरों की आबादी को कम करना।
टीकाकरण: डेंगू का टीका विकसित किया गया है और कुछ देशों में इसका प्रयोग किया जा रहा है, जिससे गंभीर बीमारी के बोझ को कम करने की उम्मीद जगी है।
डॉ. रेड्डी कहते हैं, “जो लोग पहले से संक्रमित हैं, उनके लिए समय पर निदान और सहायक देखभाल बहुत ज़रूरी है। डेंगू के लिए कोई विशेष एंटीवायरल उपचार नहीं है, लेकिन बुखार और दर्द जैसे लक्षणों का प्रबंधन महत्वपूर्ण है। गंभीर मामलों में, नसों में तरल पदार्थ, रक्त आधान और तंत्रिका संबंधी जटिलताओं के लिए नज़दीकी निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक हो सकता है।”
