मुख्यमंत्री भूपेंद्र पटेल द्वारा गुरुवार को जिला स्वास्थ्य अधिकारियों के साथ की गई समीक्षा बैठक में वायरस के प्रसार को रोकने के लिए बरती जाने वाली सावधानियों पर चर्चा की गई।

संदिग्ध सीएचपीवी से मरने वाले मरीजों में पंचमहल जिले के दो बच्चे शामिल हैं, जिनमें कोटडा गांव की चार वर्षीय बच्ची भी शामिल है, जिसकी बुधवार को वडोदरा के एसएसजी अस्पताल में मौत हो गई। इस महीने की शुरुआत में घोघंभा के एक आठ वर्षीय लड़के की एक निजी अस्पताल में हुई मौत भी मृतकों की संख्या में शामिल हो गई है।

स्वास्थ्य अधिकारियों ने बताया कि सिविल अस्पतालों में भर्ती संदिग्ध सीएचपीवी वाले 35 मरीजों में से तीन वडोदरा के एसएसजी अस्पताल के बाल चिकित्सा विभाग में उपचाराधीन हैं। एसएसजी अस्पताल के चिकित्सा अधीक्षक डॉ रंजन अय्यर ने बताया कि एक मरीज बाल चिकित्सा आईसीयू में भर्ती है और उसकी हालत गंभीर है।

पंचमहल में, जिला स्वास्थ्य विभाग ने घोघंभा से रेत मक्खियों के नमूने एकत्र किए हैं ताकि उन्हें एनआईवी में जांचा जा सके क्योंकि संदिग्ध मृतक आठ वर्षीय बच्चे का नमूना एकत्र नहीं किया जा सका। पंचमहल के मुख्य जिला स्वास्थ्य अधिकारी (सीडीएचओ) डॉ एमआर चौधरी ने द इंडियन एक्सप्रेस को बताया, “हमने कोटडा और घोघंभा से हुई दोनों मौतों की सूचना राज्य सरकार को दे दी है। चूंकि घोघंभा में मौत वायरस के फैलने से बहुत पहले हुई थी, इसलिए हम मरीज से नमूने एकत्र नहीं कर पाए। कोटडा के बच्चे के मामले में, हमने जांच के लिए रक्त के नमूने एकत्र किए हैं।”

चौधरी ने कहा, “घोघंभा से हमने मृतक के पड़ोस से रेत मक्खियों के नमूने एकत्र किए हैं, क्योंकि इसमें वायरस हो सकता है। नमूने पुणे में एनआईवी भेजे जाएंगे।”

इस बीच, अहमदाबाद नगर निगम (एएमसी) ने संदिग्ध सीएचपीवी से पीड़ित दो बच्चों की मौत दर्ज की है, जिसमें एक साल की बच्ची भी शामिल है। अधिकारियों ने बताया कि इन मरीजों के नमूने एनआईवी को भेजे गए हैं और नतीजों का इंतजार है।

स्वास्थ्य अधिकारियों ने बताया कि राजस्थान की रहने वाली एक वर्षीय बच्ची जून के पहले सप्ताह में अहमदाबाद आई थी और सरदारनगर में रुकी थी। परिवार राजस्थान लौट आया और जुलाई के पहले सप्ताह में फिर से अहमदाबाद आया। बच्ची को 10 जुलाई को बुखार हुआ और उसे एक निजी अस्पताल ले जाया गया, जहाँ से उसे उसी दिन असरवा सिविल अस्पताल में रेफर कर दिया गया। 15 जुलाई को उसे छुट्टी दे दी गई और वह राजस्थान लौट आई। अगले दिन उसकी मौत हो गई।

चांदलोडिया के अर्बुदनगर की पांच वर्षीय बच्ची, जिसे सीएचपीवी होने का संदेह था, की गुरुवार को मौत हो गई। उसे 14 जुलाई को एक निजी अस्पताल में भर्ती कराया गया था और उसी दिन उसे सिविल अस्पताल में रेफर कर दिया गया था।

शहर में दो बच्चों के सीएचपीवी से संक्रमित होने की भी खबर है। सैजपुर के एक 5 वर्षीय लड़के को 15 जुलाई को बुखार और ऐंठन के साथ सिविल अस्पताल में भर्ती कराया गया था। लेकिन बताया जा रहा है कि उसकी हालत स्थिर है और वह अस्पताल में भर्ती है। हालांकि, सरदारनगर और नोबलनगर की सीमा से सटे इलाके की एक 11 वर्षीय लड़की, जिसे दो दिन पहले सिविल अस्पताल में भर्ती कराया गया था, वेंटिलेटर सपोर्ट पर है।

एएमसी के स्वास्थ्य अधिकारी डॉ. भाविन सोलंकी ने इंडियन एक्सप्रेस को बताया कि मरीजों के घरों के आसपास के 150 घरों का सर्वेक्षण किया जा रहा है। साथ ही फॉगिंग भी की गई है।

एनआईवी विशेषज्ञों के अनुसार, सीएचपीवी “क्षणिक” है और रोगी के शरीर में एंटीबॉडी विकसित होने के लिए मुश्किल से ही समय देता है।

एनआईवी के विशेषज्ञ ने इंडियन एक्सप्रेस को बताया कि संस्थान ने गुजरात सरकार से सिफारिश की है कि वह बीमारी से ठीक हो चुके मरीजों का दूसरा नमूना भी इकट्ठा करे। “हमने अब तक गुजरात से 18 नमूनों का परीक्षण किया है, जिनमें से दो में सीएचपीवी वायरस के लिए सकारात्मक परीक्षण हुआ है… सकारात्मकता की कम दर इस तथ्य के कारण हो सकती है कि यह बीमारी अन्य वायरस के विपरीत प्रकृति में अत्यंत क्षणिक है, जिनके लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।”

विशेषज्ञ ने कहा, “सीएचपीवी वायरस शरीर में लगभग तीन से चार दिनों तक ही रहता है और इसलिए, परीक्षण का परिणाम इस बात से भी प्रभावित होता है कि नमूना कब एकत्र किया गया था, क्या रक्त में पर्याप्त वायरस मौजूद था जिससे इसका पता लगाया जा सके… इसलिए, हमने सुझाव दिया है कि मरीजों को अस्पताल से छुट्टी दिए जाने से पहले दूसरा नमूना एकत्र किया जाए। हम नमूनों का परीक्षण करके देख सकते हैं कि उनमें एंटीबॉडी की अच्छी मात्रा है या नहीं…”

विशेषज्ञ ने आगे कहा कि आणविक परीक्षण मुख्य रूप से रोगी के रक्त में सीएचपीवी की उपस्थिति का पता लगाने के लिए किए जाते हैं, क्योंकि एंटीजन परीक्षण से गुजरने के लिए “एंटीबॉडी की बड़ी मात्रा” मौजूद नहीं हो सकती है। “आठ या 10 दिनों के बाद एकत्र किए गए नमूनों के लिए, जब रोगी ठीक हो जाता है और उसे छुट्टी दे दी जाती है, तो हम प्लाक रिडक्शन न्यूट्रलाइजेशन टेस्ट (PRNT) कर सकते हैं, जो एक सीरोलॉजिकल टेस्ट है जो वायरस को बेअसर करने के लिए एक विशिष्ट एंटीबॉडी की क्षमता का उपयोग करता है।”

एनआईवी विशेषज्ञ ने कहा कि हालांकि सीएचपीवी 2015 से मुख्य रूप से मध्य भारत में फैल रहा था, लेकिन पिछले कुछ वर्षों में इसके मामले कम हो गए थे, लेकिन पिछले सप्ताह से इनमें फिर से वृद्धि हुई है।

इस बीच, मुख्यमंत्री भूपेंद्र पटेल ने गुरुवार को स्थिति की समीक्षा की और जिला स्वास्थ्य अधिकारियों को वायरस के प्रसार को नियंत्रित करने के लिए कदम उठाने का निर्देश दिया।

दक्षिण गुजरात के एक जिले के सी.डी.एच.ओ., जहाँ अब तक सी.एच.पी.वी. का कोई संदिग्ध मामला सामने नहीं आया है, ने कहा: “मुख्यमंत्री ने निर्देश दिया कि ग्रामीण क्षेत्रों में मैलाथियान पाउडर छिड़कने की गतिविधि के साथ-साथ कच्चे घरों में दरारों की मरम्मत का काम सात दिनों के भीतर पूरा किया जाना चाहिए ताकि वायरस को और फैलने से रोका जा सके। जिलों में गहन देखभाल इकाइयाँ स्थापित करने पर ज़ोर दिया गया, क्योंकि वायरस ज़्यादा समय नहीं दे रहा है… संक्रमित व्यक्ति 72 घंटों के भीतर दम तोड़ देते हैं।”

एक बयान में, स्वास्थ्य मंत्री रुशिकेश पटेल ने सिफारिश की कि ग्रामीण क्षेत्रों में आशा और आंगनवाड़ी कार्यकर्ताओं के साथ-साथ नर्सों सहित जमीनी स्तर के कार्यकर्ताओं द्वारा सुरक्षात्मक उपायों को लागू किया जाना चाहिए।