एक नए अध्ययन के अनुसार, मूल रूप से कैंसर के इलाज के लिए विकसित की गई एक प्रायोगिक दवा मस्तिष्क में संक्रमित कोशिकाओं से एचआईवी को साफ करने में मदद कर सकती है।

पहली बार, शोधकर्ताओं ने पाया है कि कैंसर की एक दवा ने मस्तिष्क में एसआईवी (एचआईवी के समतुल्य गैर-मानव प्राइमेट) के स्तर को महत्वपूर्ण रूप से कम कर दिया है, क्योंकि यह वायरस को आश्रय देने वाली कुछ प्रतिरक्षा कोशिकाओं को लक्षित करके उन्हें नष्ट कर देता है।

जर्नल में प्रकाशित दिमागयह खोज एचआईवी को उन दुर्गम स्थानों से समाप्त करने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है, जहां वायरस का अन्यथा प्रभावी उपचार संभव नहीं है।

टुलेन नेशनल प्राइमेट रिसर्च सेंटर में शोध के एसोसिएट डायरेक्टर और प्रमुख लेखक वूंग-की किम कहते हैं, “यह शोध एचआईवी के कारण होने वाली मस्तिष्क संबंधी समस्याओं से निपटने में एक महत्वपूर्ण कदम है, जो लोगों को तब भी प्रभावित करती है, जब वे प्रभावी एचआईवी दवा ले रहे होते हैं।” “मस्तिष्क में संक्रमित कोशिकाओं को विशेष रूप से लक्षित करके, हम इन छिपे हुए क्षेत्रों से वायरस को साफ़ करने में सक्षम हो सकते हैं, जो एचआईवी उपचार में एक बड़ी चुनौती रही है।”

एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (ART) एचआईवी के सफल उपचार का एक अनिवार्य घटक है, जो रक्त में वायरस को अनिर्धारित स्तर पर बनाए रखता है और एचआईवी को एक घातक बीमारी से एक प्रबंधनीय स्थिति में बदल देता है। हालाँकि, ART एचआईवी को पूरी तरह से खत्म नहीं करता है, जिसके लिए आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। वायरस मस्तिष्क, यकृत और लिम्फ नोड्स में “वायरल जलाशयों” में बना रहता है, जहाँ यह ART की पहुँच से बाहर रहता है।

मस्तिष्क रक्त-मस्तिष्क अवरोध के कारण उपचार के लिए एक विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण क्षेत्र रहा है – एक सुरक्षात्मक झिल्ली जो इसे हानिकारक पदार्थों से बचाती है लेकिन उपचार को भी रोकती है, जिससे वायरस बना रहता है। इसके अलावा, मस्तिष्क में मैक्रोफेज के रूप में जानी जाने वाली कोशिकाएं बहुत लंबे समय तक जीवित रहती हैं, जिससे संक्रमित होने के बाद उन्हें खत्म करना मुश्किल हो जाता है।

माना जाता है कि मैक्रोफेज का संक्रमण न्यूरोकॉग्निटिव डिसफंक्शन में योगदान देता है, जिसका अनुभव एचआईवी से पीड़ित लगभग आधे लोग करते हैं। मस्तिष्क से वायरस को खत्म करना व्यापक एचआईवी उपचार के लिए महत्वपूर्ण है और यह एचआईवी से संबंधित न्यूरोकॉग्निटिव समस्याओं वाले लोगों के जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार कर सकता है।

शोधकर्ताओं ने मैक्रोफेज पर ध्यान केंद्रित किया, जो एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका है जो मस्तिष्क में एचआईवी को आश्रय देती है। एचआईवी-संक्रमित मैक्रोफेज में वृद्धि करने वाले रिसेप्टर को अवरुद्ध करने के लिए एक छोटे अणु अवरोधक का उपयोग करके, टीम ने मस्तिष्क में वायरल लोड को सफलतापूर्वक कम कर दिया। इस दृष्टिकोण ने अनिवार्य रूप से मस्तिष्क के ऊतकों से वायरस को साफ कर दिया, जिससे एचआईवी के लिए एक संभावित नया उपचार मार्ग उपलब्ध हुआ।

प्रयुक्त लघु अणु अवरोधक, BLZ945, का पहले भी एमियोट्रोफिक लैटरल स्क्लेरोसिस (ALS) और मस्तिष्क कैंसर में चिकित्सीय उपयोग के लिए अध्ययन किया जा चुका है, लेकिन मस्तिष्क से HIV को हटाने के संदर्भ में पहले कभी नहीं किया गया था।

टुलेन नेशनल प्राइमेट रिसर्च सेंटर में किए गए इस अध्ययन में मानव एचआईवी संक्रमण और उपचार के मॉडल के लिए तीन समूहों का उपयोग किया गया: एक अनुपचारित नियंत्रण समूह, और दो समूह जिन्हें 30 दिनों के लिए छोटे अणु अवरोधक की कम या उच्च खुराक के साथ इलाज किया गया। उच्च खुराक उपचार से एचआईवी रिसेप्टर साइटों को व्यक्त करने वाली कोशिकाओं में उल्लेखनीय कमी आई, साथ ही मस्तिष्क में वायरल डीएनए लोड में 95-99% की कमी आई।

वायरल लोड को कम करने के अलावा, उपचार ने माइक्रोग्लिया, मस्तिष्क की निवासी प्रतिरक्षा कोशिकाओं को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं किया, जो एक स्वस्थ न्यूरोइम्यून वातावरण को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं। इसने परीक्षण की गई खुराक पर यकृत विषाक्तता के लक्षण भी नहीं दिखाए।

शोध दल का अगला कदम इस थेरेपी को एआरटी के साथ मिलाकर परखना है ताकि संयुक्त उपचार दृष्टिकोण में इसकी प्रभावकारिता का आकलन किया जा सके। इससे शरीर से एचआईवी को पूरी तरह से खत्म करने के लिए अधिक व्यापक रणनीतियों का मार्ग प्रशस्त हो सकता है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान ने, जिसमें राष्ट्रीय मानसिक स्वास्थ्य संस्थान और राष्ट्रीय तंत्रिका विकार एवं स्ट्रोक संस्थान से प्राप्त अनुदान भी शामिल है, इस कार्य को वित्तपोषित किया तथा इसे राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान के टुलेन राष्ट्रीय प्राइमेट अनुसंधान केंद्र के आधार अनुदान से संसाधनों द्वारा समर्थित किया गया।

स्रोत: तुलाने विश्वविद्यालय